診療項目

靜脈曲張及潰瘍治療

許多民眾發現腿部出現「青筋」、「浮腳筋」時，第一時間常感到困惑：靜脈曲張看哪一科？ 其實，這不僅是血管外科的問題，若您在意術後的美觀、或是遇到難以癒合的靜脈潰瘍傷口，尋求具有顯微重建與慢性傷口專業的整形外科醫師，往往能獲得更精緻的治療成果。

本文將帶您深入了解靜脈曲張的成因、自我檢測分級，以及目前醫界公認最舒適、免穿彈性襪的「靜脈膠水」治療。

靜脈曲張（Varicose Veins）是一種慢性的血管退化疾病。正常情況下，腿部靜脈中的「瓣膜」像是一道單向門，防止血液受地心引力影響而倒流。

當這些瓣膜因為長期久站、遺傳、懷孕或老化而功能受損時，血液就會淤積在腿部，導致血管壁承受過大壓力而擴張、變形。這也是為什麼許多老師、廚師、醫護人員是靜脈曲張的高危險群。

醫學上我們使用國際標準的 CEAP 分級 來評估病程。了解分級有助於您判斷何時該介入治療：

醫師提醒： 許多患者誤以為不痛就不用醫，但若已出現 C3 水腫或 C4 色素沉澱，請務必積極治療，以免演變成棘手的靜脈潰瘍。

隨著醫療科技進步，傳統全身麻醉的「抽腳筋」手術已逐漸被淘汰。現今的治療講求微創、門診手術與速效。而在眾多選擇中，靜脈膠水閉合術 (Venous Glue Ablation) 因其革命性的技術，解決了傳統雷射治療的痛點。

所謂的「靜脈膠水」，是一種「非熱能、非硬化劑」的物理性治療。醫師透過微導管，將醫療級的生物黏合劑精準注入病變的靜脈中，並在外部施壓使其黏合、閉鎖。當病變血管關閉後，血液會自動改道流向深層健康的靜脈。

為什麼它是目前的頂級選擇？

免受皮肉痛 (Less Pain)：
傳統血管內雷射（EVLT）或射頻（RFA）需要沿著大腿血管施打多針「腫脹麻醉液」來隔絕熱能，這個過程往往是手術中最不舒服的部分。靜脈膠水完全不需要腫脹麻醉，全過程通常只有局部麻醉微小針孔的感覺，怕痛的患者也能輕鬆接受。
免穿彈性襪 (No Compression Stockings)：
這是靜脈膠水效果中最受推崇的一點！台灣氣候濕熱，傳統手術後需穿著悶熱的彈性襪數週。靜脈膠水因不產生熱能與組織腫脹，術後通常不需要穿著醫療級彈性襪（或僅需極短時間），治療完即可立即返家、上班，生活品質大幅提升。
安全性高 (High Safety)：
對於血管位置較靠近神經的患者，雷射高溫有極低機率誤傷神經。靜脈膠水無熱能，大幅降低了神經損傷的風險。

除了美觀，我們更常處理被轉診過來的C6 期靜脈潰瘍患者。這類患者常問：「為什麼我擦藥換藥好幾個月，傷口就是不會好？」

答案很簡單：「源頭沒關，下游氾濫。」

靜脈潰瘍是因為血管內壓力過高，導致皮膚缺氧壞死。如果不把逆流的靜脈「關閉」，單純在傷口上擦藥，就像是水管爆裂在淹水，卻只顧著擦地板。

作為整形外科醫師，我們結合了顯微技術與傷口照護專業，提供一站式的治療：

靜脈曲張不單是為了「愛美」，更是為了「功能健康」。從早期的青筋浮現到晚期的傷口潰瘍，靜脈膠水閉合術提供了一個無痛、快速且免穿彈性襪的現代化解決方案。

如果您正受腿部腫脹困擾，或有久治不癒的傷口，歡迎預約諮詢。

Q. 療程相關問題

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